Чай от хибискус и растителното хранене при хипертония & можем ли да прекалим с чая от хибискус?

Най-новото проучване, което разглежда хибискуса при затлъстяване и дава хибискус на хора с наднормено тегло, установява намаление на телесното тегло, но след 12 седмици прием на хибискус, хората отслабнали само с 1,3 кг, и само с 600 гр повече от плацебо групата – наистина няма магически ефект.
Предполагаемите свойства за понижаване на холестерола на чая от хибискус изглеждаха малко по-обещаващи. Някои по-стари проучвания предполагат около 8% намаление при пиене на две чаши на ден за един месец, но когато всички проучвания били взети заедно, резултатите били доста размити. Това може да се дължи на факта, че само около 50% от хората изобщо изпивали като количество 2 до 5 чаши на ден, въпреки че тези, които наистина отговарят на това, могат да получат около 12% спад на холестерола, но това не може да се сравни със спад от 30%, който човек може да получи за няколко седмици на достатъчно здравословно растително хранене.
Високото кръвно налягане е там, където хибискусът наистина се отличава, заболяване, което засяга милиарди хора и убива милиони. До 2010 г. нямаше достатъчно висококачествени изследвания, които да подкрепят употребата на хибискус за лечение на високо кръвно, но сега има рандомизирани, двойно тайни проучвания с плацебо контрола, при които чаят от хибискус се сравнява с изкуствено оцветена и овкусена вода, която изглежда и има вкус на чай от хибискус, и чаят се представил значително по-добре.
Все още не сме сигурни защо действа, но чаят от хибискус изглежда ускорява производството на азотен оксид, което може да помогне на артериите ни да се отпуснат и да се разширят по-добре. Независимо от това, един актуализиран преглед признава, че ежедневната консумация на чай от хибискус може наистина значително да понижи кръвното налягане при хора с хипертония, но с колко? Как този спад на кръвното налягане се сравнява с други интервенции?
Ами, главното клинично изследване, когато става въпрос за обширна промяна на начина на живот за контрол на кръвното налягане е клиничното проучване Премиер. Осъзнавайки, че 9 от 10 американци ще развият хипертония, учените рандомизирали 800 мъже и жени с високо кръвно налягане в една от три групи. Една била контролната група, така наречената група само със съвети, при която пациентите били съветвани да отслабнат, да намалят приема на сол, да увеличат движението и да се хранят по-здравословно… ето брошура. В двете групи с интервенция на начина на живот нещата станали сериозни. 18 сесии лице в лице, групови срещи, дневници за храненето, измерване на физическа активност, калории и прием на сол. Сега, едната група се концентрирала само върху спортуването, а другата включила спортуване и диета. Вкарали диетата ДАШ, с високо съдържание на плодове и зеленчуци и с ниско съдържание на високомазнинни млечни продукти и месо. И след шест месеца постигнали спад от 4,3 единици на систоличното кръвно налягане, в сравнение с контролната група, която била малко по-добре от тази с промяна на начина на живот без диетата. Сега, няколко единици може да не звучи много – това е примерно спад на кръвното налягане от 150 на 90 към 146 на 90 – но по скалата на населението спад от 5 единици в общия брой може да доведе до 14% по-малко смъртни случаи от инсулт, 9% по-малко фатални сърдечни удари и 7% по-малко смъртни случаи като цяло на година.
Но една чаша чай от хибискус с всяко ядене не просто намалила кръвното налягане с 3, 4 или 5 единици, а със 7, от 129 на 122. И всъщност, при сравнение едно към едно с водещото лекарство за кръвно налягане, наречено Каптоприл, две чаши силен чай от хибискус всяка сутрин, с общо 5 пакетчета чай за тези две чаши, са били толкова ефективни в понижаването на кръвното налягане, колкото и началната доза от 25 мг Каптоприл, приемана два пъти на ден.
И така, толкова добър, колкото лекарството, без страничните ефекти на лекарството и по-добър от диетата и спорта? Ами, интервенциите в начина на живот били доста облекчени. Както отбелязват експертите на общественото здравеопазване, проучването Премиер изисквало само 30 минути физическа активност на ден, докато Световната здравна организация изисква по-скоро около час на ден като минимум.
И по отношение на диетата, колкото по-нисък е приемът на животински мазнини и колкото повече растителни източници на протеини се приемат от участниците в проучването, толкова по-добре изглежда действала диетата, което може да обясни защо вегетарианското хранене изглежда действа дори още по-добре и колкото по-растително е храненето, толкова по-ниско е разпространението на хипертонията.
На диетата ДАШ им е казано да намалят месото, но участниците продължили да ядат месо всеки ден, така че това ги квалифицира като невегетарианци тук в проучване 2 на адвентистите, което разглежда 89000 калифорнийци и установява, че тези, които ядат месо по-скоро веднъж седмично, имат с 23% по-ниска честота на високо кръвно налягане. Ако се спре месото като цяло, с изключение на рибата, честотата ще е с 38% по-ниска. Ако се спре напълно месото – вегетарианците имат наполовина по-малко високо кръвно, а веганите, които спират всички животински протеини и мазнини, изглежда хвърлят през прозореца три четвърти от риска си да развият тази главна причина за смърт.
Наблюдава се същото постепенно намаляване на случаите на диабет при увеличаване на растителното хранене и намаляване на излишното телесно тегло, до такава степен, че хората, които се хранят напълно растително, попадат в категорията с идеалното тегло. Но дали това е причината хората на растително хранене да имат такова идеално кръвно налягане? Може би е защото те средно са толкова слаби. И преди съм показвал как тези, които се хранят растително, имат само частица от риска от диабет, дори с едно и също тегло, дори и след проверка на индекса на телесната маса. Ами хипертонията?
Средностатистическият американец има така наречената предхипертония, което означава, че горната граница на кръвното му налягане е между 120 и 139. Не е още хипертония, която започва от 140, но означава, че е близо.
Сравнете това е кръвното налягане на тези, които се хранят с растителна храна. Не 3 единици по-ниско, не 4 единици по-ниско или дори 7 по-ниско, а цели 28 единици по-ниско. Но групата със стандартна за Америка диета, е средно с наднормено тегло и индекс на телесна маса над 26, все пак е по-добре от повечето американци, но веганите имали 21 като индекс – това е с 16,3 кг по-малко.
Така че може би единствената причина, поради която хората, които ядат месо, яйца, млечни и преработени храни, имат такова високо кръвно налягане, е защото те са с наднормено тегло, може би диетата няма нищо общо.
За да разрешим загадката, ще трябва да намерим група хора, които имат стандартната за Америка диета, но са толкова слаби, колкото веганите. За да намерят група, която е във форма и са слаби, трябвало да използват атлети, бягащи на дълги разстояния, които се хранят по същия начин в американски стил – но бягали средно по 77 км на седмица в продължение на 21 години. Те избягвали почти два маратона на седмица в продължение на 20 години. И ако правите това, винаги ще сте толкова слаби, колкото веганите – без значение какво ядете. И така, къде се намират те на тази графика? Както веганите, така и групата със стандартното хранене имали заседнал начин на живот – по-малко от един час спортуване на седмица.
Бегачите на дълги разстояния били ето тук. Така че изглежда, че ако тичате по около 1609 км всяка година, можете да започнете да се състезавате с някой веган, който само си седи на дивана. Не означава, че не можете да правите и двете, но може би е по-лесно просто да ядете растителна храна.
Антацидите, продавани без рецепта, вероятно са най-важният източник на излагане на алуминий при човека по отношение на дозата. Маалокс, например, ако се приема както е описано, може да превиши дневния безопасен лимит над 100 пъти, и никъде на етикета не се упоменава да не се приема с киселинни напитки, като например плодов сок. Приемът на антацид със сок от портокал например, може да увеличи усвояването на алуминий 8 пъти, а лимонената киселина се оказва най-лоша – киселината, която се съдържа естествено в лимона и лайма.
Също както киселите плодове могат да подобрят усвояването на желязо, което е хубаво нещо, чрез същия механизъм те могат да подобрят усвояването на алуминий, което повдига въпроса какво се случва, когато се добави лимонов сок към чай? Преди съм стигал до заключението, че количеството алуминий в чая не е проблем за повечето хора, защото той не е много усвоим, ами ако добавите лимон? Няма разлика между чая с лимон, чая без лимон и без чай като цяло по отношение на количеството алуминий в кръвта, което предполага, че пиенето на чай не допринася значително към усвояването на алуминия в тялото, независимо дали с или без лимоновия сок. Тук говорят за черен чай, зелен чай, бял чай, чай оолонг. Ами червения билков чай, хибискус? Причината, поради която се нарича кисел чай, е защото има естествени киселини в него, като лимонената киселина – може ли това да ускори усвояването на някаква част алуминий в него? Ами, по-голям процент алуминий отива от хибискуса във водата от чая, но като цяло има по-малко алуминий. Въпросът е дали после алуминият отива от водата на чая в тялото ни? Нямаме такива данни, така че по-добре да сме сигурни, отколкото да приемаме най-лошото – че алуминият от чая от хибискус, за разлика от алуминия от зеления и черния чай, е напълно усвоим. В този случай, въз основа на тези данни и лимита на безопасност на седмица от Световната здравна организация, не е добре да пием повече от 15 чаши чай от хибискус на ден. И това е изчислено за човек, който тежи около 68 кг. Така че, ако имаме 10-годишно дете, което тежи 34 кг, половин литър чай на ден би бил на теория твърде много. По-подробните изследвания наскоро предполагат, че нивата може би са два пъти по-високи, така че не повече от 1,8 литра на ден за възрастни, или 800 мл на ден за деца и бременни жени. А чаят от хибискус трябва да се избягва напълно за бебета под 6-месечна възраст – които така или иначе и трябвало да пият майчино мляко – както и деца с бъбречна недостатъчност, които не могат ефективно да го изхвърлят от организма си.
Проучването също така повдига въпроса за големите нива на манган в чай от хибискус. Манганът е основен микроминерал, жизненоважен компонент на някои от най-важните антиоксидантни ензими, но вероятно имаме нужда само от 2 до 5 милиграма на ден, а 4 чаши чай от хибискус могат да имат до 17 и средно около 10. Това проблем ли е?
Ами, жените, които получават 15 мл на ден за 4 месеца, имали подобрение само в противовъзпалителната и антиоксидантната ензимна активност. Това проучване, което използва 20 на ден по подобен начин не показва никакви странични краткотрайни ефекти, и по-важното, показва, че задържането на мангана от храната се регулира. Тялото ни не е глупаво; ако приемем прекалено много, тялото ни намалява усвояването и увеличава изхвърлянето. Така че, въпреки че хората, пиещи чай, може да изпиват 10 пъти повече манган, получават 10 пъти повече на ден, 10 или 20 милиграма на ден, нивата в кръвта им са едни и същи. И така, има недостатъчни доказателства, че манганът от храната представлява риск. Това обаче е с обикновен чай, не знаем за усвояването от хибискуса, така че по-добре да се внимателни, отколкото да поемаме риск, вероятно трябва да не превишаваме като цяло зададената доза от 10 мг на ден, което е само около 1 л за възрастни, половин литър за 34-килограмово дете. Това всъщност промени консумацията на моето семейство. Имайки предвид ползите от това нещо, аз го използвах като заместител на водата, около 2 литра на ден и блендирах листенцата хибискус вътре, не ги изхвърлях, което ефективно удвояваше съдържанието на алуминий и увеличаваше концентрацията на манган с 30%. Така че, имайки предвид тези данни, аз намалих консумацията на филтриран чай от хибискус до около 1 литър на ден.

Източник: https://nutritionfacts.org/video/flashback-friday-hibiscus-tea-vs-plant-based-diets-for-hypertension-how-much-is-too-much
Превод, корекция и обработка: Цветомира Енчева и Петър Енчев

Как да избегнем КОВИД-19?

Най-добрият начин да оцелеем от КОВИД-19 е изобщо да не се заразяваме. Правителствата са ограничени в своите сили. Предварителни доказателства от Япония предполагат, че отмяната на събития, събирания и срещи може да забави разпространението на КОВИД-19 с 35%, но това не е достатъчно за задържане на огнището. По време на необузданата фаза на пандемията, най-доброто нещо, което можем да направим, е да се изолираме на място, да си стоим вкъщи, за да намалим контакта с тези извън домовете ни колкото е възможно най-много. Това е нещо, което всички служители на позиции от несъществено значение, могат да направят. Казано с прости думи в американския журнал по спешна медицина, ако си стоим вкъщи, ще спасим животи. Ето така работи социалната дистанция. Вместо сценарии като този… започвате да разкъсвате някои от тези показателни вериги на предаване, така че, един човек, който си стои вкъщи, може да има огромно влияние.
И не можете просто да чакате, докато не разберете, че вече има КОВИД-19 и във вашия район. Израснал съм в Уайоминг, който месеци наред имаше само няколкостотин потвърдени случаи в целия щат. Но във времето, в което един смъртен случай се появи във вашата общност, вероятно вече има стотици или дори хиляди случаи. Просто не сме изследвали, така че, освен ако не сте на някой отдалечен пуст остров някъде – отдалечен пуст остров с добър интернет, ако гледате това – то тогава трябва просто да приемете, че вирусът е във вашия квартал, независимо къде живеете.
Тези от нас, които трябва да напуснат дома си, за да осигуряват жизненоважни услуги, директна грижа или доставка на храна, трябва да се опитват да поддържат безопасна дистанция от други хора и ефективно да дезинфекцират ръцете си всеки път, когато докосват обществена повърхност, преди да докоснат своите мукусни мембрани, което означава очите или вътрешността на носа или устата. Това е добра социална дистанция. Това… не толкова. Веднъж след като пандемията е малко повече под контрол, изследвания има навсякъде и здравната система вече не е претоварена, тези мерки за социалната дистанция може да започнат да се отпускат, поне за по-малко уязвимите хора.
Добрата новина е, че не можете да заразите други хора, ако вие самите не сте заразени и не можете да се заразите с вируса, освен ако вирусът не ви зарази. Коронавирусът КОВИД-19 се смята, че се предава от един човек на друг чрез дихателни капчици, които се изкашлят от заразения индивид, пренасят се във въздуха и после попадат в носа, устата или може би дори на очите на най-близкия човек. Както една табела през 1918 г. гласи, „Храчката разпространява смъртта“. Индиректните пътища на разпространение включват заразяване чрез докосване на очите, носа и устата с ръка, заразени от предмет, носещ вируса или повърхност, като например ако си потъркаме очите или си докосваме носа след като сме се здрависали с някого или сме докоснали някаква повърхност, като асансьорен бутон, парапет, бензинова колонка или тоалетна дръжка. Нивата на вирусния рояк вътре в сополите на страдащите от КОВИД-19 могат да достигнат близо до милион на капка, което обяснява колко е лесно за тях да заразят заобикалящата ги среда.
Наличието на КОВИД-19 коронавирус в проби от изпражнения за седмици след заразяването – всъщност понякога може да имате отрицателна проба на гърлото, а положителна анална проба – предполага… наличие на друг начин, по който тоалетните могат да пренасят инфекцията. Както може би си спомняте от видеото ми защо трябва да си дезинфекцирате четката за зъби с бял оцет, съвременните тоалетни с казанче изпускат струйка с над 145000 капки вода от тоалетната във въздуха, които могат да стоят наоколо за най-малко 30 минути. Това може да е един от начините, по които се разпространява полиовирусът. Така, че слагайте капака. Затваряйте капака, преди да пуснете водата и след това, разбира се, старателно си измийте ръцете.
Наличието на коронавирус във фекалиите също е причината, поради която властите в щата Орегон да препоръчат на хората да натискат пауза на емотиконките с праскова и Ню Йорк Пост да попита дали коронавирусът може да се разпространява чрез газове, предполагайки, че натрупването на газове е процедура, генерираща аерозоли, нещо, което се изненадах, че реално е подложено и на изследвания. „Всичко започна с едно запитване от една медицинска сестра.“ Тя искала да знае дали замърсява стерилната среда на операционната зала. Изследователите били решени да разберат. Един колега бил помолен да се изпръцка върху два съда от Петри, в единия случаи напълно облечен, а в другия – със събути панталони. И… само пръднята от голото дупе разпространила бактерии, което предполага, че дрехите могат да действат като филтър. Панталоните са като маска за вашето дупе, както за чревните бактерии, така и за разпръскващия пръстен от кожни бактерии, които открили и за които се смята, че излизат от кожата на дупето с чиста скорост. Крайното заключение – не пръцкайте голи в близост до храна, или поне на 5 см от храната. Подобен съвет е даден и в статията от Ню Йорк пост, която съветва хората да внимават с… вятъра. Напълно различно значение на тихата, но смъртоносна… (кашлица).
Изкашлянето на вируса може да стигне на повече от 5 см, ето защо е по-безопасно да ви доставят хранителните продукти, вместо самите вие да пазарувате… По време на атаката на SARS, следи от вируса били намерени не само върху предмети, държани директно от пациенти (като дистанционно за телевизора) и повърхности, докосвани от тези, които общували с пациентите (като вратата на хладилника в стаята на медицинските сестри), но също и в проби от въздуха, взети от болничната стая на заразени пациенти, което предполага възможността за сериозна въздушна трансмисия, а не само изкашляни капчици. Едно подобно проучване, проведено в болничната стая на пациент с КОВИД-19 открило вируса на повечето на изследваните повърхности, но всички проби от въздуха били отрицателни. От тогава, обаче, сме научили различни неща. Изследвания, проведени в отдела за биосъдържание в Небраска и националния отдел по карантина, установили, че повечето от въздушните проби били положителни за следи от вируса – дори и в коридорите извън стаите на пациентите. Изследователите обаче не успели да разберат дали въздушният вирус е заразен, имайки предвид изключително ниската му концентрация, по-малко от сто копия на кубичен метър въздух. Независимо от това, тъй като знаем, че вирус може да остане жив в продължение на часове, когато експериментално се пусне във въздуха, трябва да се осигури специална грижа за здравните служители по време на медицинските процедури, които генерират аерозоли.
Колко време вирусът се задържа на заразени повърхности? Може би сте чували, че коронавирусите, като птичите вируси, са „обвити“ вируси. Обвити в какво? Като коронавирусите, показани тук в жълто, но извън заразените клетки, показани тук в синьо, те се натрупват във външния слой на нашите клетки. Те са обвити в един откос от нашите собствени клетъчни мембрани. Това мазно покритие им помага да се скрият от имунния надзор, защото той изглежда като нас, но също ги прави податливи на дезинфекция и деактивиране от околната среда. Необвитите вируси, като полиото, могат да се задържат в продължение на седмици извън тялото, докато обвитите вируси обикновено могат да се задържат само за няколко дни. Като обвити вируси, обаче, коронавирусите обикновено са относително устойчиви.
Има един коронавирус, който заразява прасета, например, и който може да се задържа един месец върху непорести повърхности, като метал, пластмаса или стъкло, но човешките коронавируси могат да издържат едва около седмица. На мед и месинг коронавирусите може и да не могат да издържат повече от няколко минути на ниски нива на заразяване и няколко часа на високи дози. Но различните коронавируси имат различна стабилност в околната среда. SARS коронавирусът издържа над шест дни изсушен върху пластмаса, докато един от коронавирусите на настинката не издържа дори три дни. SARS коронавирусът издържа до четири дни във вода или почва, но оцелява само за няколко минути след изсушаване върху хартия, когато леко се намокри или до един ден, когато е сериозно замърсен и по-малко от час върху памучен тампон. Ами SARS 2, коронавирусът, който причинява КОВИД-19?
КОВИД-19 вирусът изглежда е по-стабилен върху хартия, отколкото SARS, като заразността изчезва само след 24 часа със същото вирусно ниво, което доведе SARS до това да се деактивира след осем часа. Полуживотът на вируса на КОВИД-19 на стомана или пластмаса е около шест часа, така че около 99% вече е изчезнал до 48 часа, но може да отнеме 96 часа за цялата заразност да изчезне.
Върху парче плат КОВИД-19 може да издържи само за един ден, но на външния слой на хирургическите маски може да оцелее най-малко една пълна седмица. На лист хартия, обаче, вирусът КОВИД-19 изглежда оцелява за по-малко от три часа.
Вирусът може да ви зарази, обаче, единствено, ако може да влезе вътре във вас. Наличието на вируса по пръстите ви е проблем, само ако се заразите, като пренасяте този вирус към очите, носа или устата си. Смешно е, когато правят експерименти за настинката, за да видят дали предаването е по-скоро чрез въздуха или чрез докосване, учените поставят хората в тези налудничави скоби на ръцете, където те не могат да си свият лакътя, което подсигурява, че няма да могат да си докоснат лицето.
Наличието на вируса върху пръстите ви е проблем, само ако се заразите, като пренасяте този вирус към очите, носа или устата си. Не точно лицето като цяло – докосването на челото, бузите или брадичката вероятно не е по-опасно от докосването на лакътя ви. Вирусът не може да премине през кожата. Вирусът може единствено да се размножава в живи клетки, а външният слой на кожата ви е покрит от защитен предпазен слой мъртви кожни клетки. За да попадне в белите дробове, вирусът трябва да намери път към мукусните ви мембрани, влажната обвивка на очите, ноздрите или устата. Причината, поради която започва да ви тече носът, когато плачете, е, защото сълзите се изсушават през малки каналчета, които преминават като през тунел през назалната кост и се изливат в ноздрите, а вирусите в очите могат да пропътуват същия път, за да стигнат до белите дробове.
Стига да не си докосвате лицето, защо е важно дали повърхностите са замърсени? Защото хората наистина си докосват лицето. Често повтаряемата статистика 23 пъти на час е надценявана, тъй като записаните докосвания в цитираното проучване върху студенти в университета, повечето били просто на кожата на лицето, но 10 докосвания на час били на очите, носа или устата. Възрастни, записани в офисна среда, имат още по-лоши резултати, всеки си пипал ноздрите, очите или устните средно по 16 пъти на час.
Ами докторите? Медицинските професионалисти били наблюдавани тайно по време на медицинска презентация в една болница. И… около един на всеки трима от избраните хора си пипнал носа поне веднъж.
В кабинетите на семейните лекари клиниците и персоналът докоснали очите, носа или устата си средно 19 пъти за два часа (с вариации от нула до над 100 докосвания). По-обезпокоително по отношение на безопасността на пациентите, обаче, е откритието, че лекарите си мият ръцете само в 30% от случаите, в които би трябвало да го правят – дори в интензивните отделения. И дори и когато си мият ръцете, това било средно за по-малко от девет секунди.

Източник: https://nutritionfacts.org/video/how-to-avoid-covid-19
Превод, корекция и обработка: Цветомира Енчева и Петър Енчев

Помагат ли добавките с цинк за КОВИД-19?

Имайки предвид сегашната пандемия, търсенето на потенциално превантивни и терапевтични антивирусни стратегии е от особено важен и спешен интерес, така че какво можем да кажем за цинка, за който е известно в някои случаи, че има противовирусни и противовъзпалителни ползи? Потърсих го като потенциално лечение, след като сайтът за проверка на факт Snopes, потвърди, че известен вирусолог наистина е направил препоръка през февруари да се запасим с таблетки цинк. Той основава неговото предположение на ефикасността на цинка при обикновените настинки, 29% от които са причинени от коронавируси.
Всъщност има една сладка история зад това: Едно 3-годишно момиче се подлага на химиотерапия за левкемия – заболяване, свързано с ниски нива на цинк – отказва да приема добавка цинк. С потисната имунна система, тя започва да развива настинка. Вместо да преглъща добавката, тя я оставяла да се разтвори в устата й и настинката изглежда изчезнала в рамките на няколко часа. Добре, сладък малък анекдот, но това наблюдение накарало баща й, собствения й баща, да проведе първото рандомизирано двойно тайно проучване с плацебо контрола върху таблетки цинк за обикновена настинка.
Ето как започнало всичко, но оттогава има над 12 публикувани рандомизирани контролирани проучвания и като цяло изследователите открили, че цинкът наистина е полезен за намаляването както на продължителността, така и сериозността на настинката, когато се приема в рамките на първите 24 часа, след като започнат симптомите. Таблетките цинк изглежда съкращават настинките с около 3 дни със значително намаление на носните секрети и запушването, дразненето на гърлото и кашлицата.
Резултатите на цинка при обикновената настинка често се описват като смесени, но това изглежда се дължи на факта, че някои проучвания използват таблетки цинк, които съдържат добавени съставки, като лимонена киселина, която силно изолира цинка, така че се освобождава много малко или никакъв цинк. Те са по-вкусни, но какъв е смисълът, ако реално не получавате никакъв цинк? Кой е най-добрият начин да си набавим цинк при настинка? Таблетки, съдържащи около 10 до 15 мг цинк, приемани на всеки два часа от деня за няколко дни, започвайки веднага след появата на симптомите, под формата на цинков ацетат или цинков глюконат, без свързващи вещества, като лимонена киселина, винена киселина, глицин, сорбитол или манитол, действат най-добре. Най-добре за настинка, ами за КОВИД-19?
Има голям брой предполагаеми механизми за потенциална защита, приписвана на цинка. Първата е, че той си взаимодейства с прикрепването на риновирусите, най-честата причина за обикновена настинка, към нашите клетки. Това вероятно няма да ни помогне в случая с КОВИД-19, тъй като новият коронавирус използва различен вид рецептор.
Цинкът също изглежда забавя размножаването на риновируса, поне в съд на Петри. Ами коронавирусите? Цинкът възпира коронавируса, който причинява SARS, като взаимодейства със способността на вируса да размножава своя генетичен код, но това е във връзка с един химикал, който пренася цинка вътре в клетките. Има естествени съставки в храната, които може би имат подобна функция, но дори и ако вирусното размножаване можеше да се забави в гърлото ви, където се намира таблетката, това, което ни интересува най-много е да спрем размножаването на КОВИД-19 в белите дробове.
Но един трети механизъм, чрез който цинкът може да помогне, изглежда обещаващ: подсилване на антивирусния ни имунитет. Например, ако даваме цинк на хапчета на деца с тежка обикновена пневмония, е доказано, че е ефективно за намаляване на смъртността над 3 пъти в сравнение с плацебо. Три пъти по-висока смъртност при групата със захарното хапче. Но тези проучвания били направени в страни като Уганда, Индия и Еквадор, където има много голям дефицит на цинк и преди това. Така че, да, приемът на цинк, ако имате дефицит на цинк, нищо чудно е, че помага, но не е ясно дали подобни ползи биха могли да съществуват при държави с по-висок приход, с по-добър статус на микронутриенти на населението.
Някои учени предполагат, че въпреки липсата на клинични данни, никой все още не е изследвал цинка за КОВИД-19; може би ще помогне. Скептичен съм, че ще помогне при хора с нормално хранене, но ако се приема директно, не би навредило, въпреки че добавки с цинк и таблетки могат да причинят гадене, особено, когато се приемат на празен стомах, както и някои други стомашно-чревни симптоми. И човек никога не трябва да слага цинк в носа си. В аптеките ще намерите всякакви видове назални цинкови гелове, спрейове и тампони, които са свързани с потенциално перманентна загуба на миризма. О, и като щастлив край: едно 3-годишно момиченце, което побеждава рака, никога не се разболява отново и самата тя пораства и става учен.

Източник: https://nutritionfacts.org/video/would-zinc-lozenges-help-with-covid-19
Превод, корекция и обработка: Цветомира Енчева и Петър Енчев

Променливи рискови фактори и съпътстващи заболявания за тежка инфекция с КОВИД-19

Сериозността на КОВИД-19 варира широко въз основа на предварително съществуващи заболявания. Хората с високо кръвно налягане имат два пъти по-голяма вероятност да страдат от тежка инфекция, а тези със сърдечно-съдово заболяване – три пъти. Освен това, хората с което и да е от тези заболявания имат 4 пъти по-голяма вероятност да се окажат в интензивното. Тези с ХОББ – хронични обструктивни белодробни болести, като емфизема – изглежда са с най-висок риск и 6 пъти по-голям шанс от тежко разболяване от КОВИД-19, и почти 18 пъти по-голям шанс за приемане в интензивно отделение.
Знаем, че излагането на замърсяване на въздуха може да увеличи податливостта ни към инфекции на дихателните пътища и това може и да е случая с КОВИД-19, тъй като по-високите нива на замърсяване изглежда са свързани със смърт от пандемията. Но също както замърсяването на въздуха може да повлиява КОВИД-19, така и КОВИД-19 може да повлиява замърсяването на въздуха. Вижте тези сателитни данни от НАСА. Това са нивата на замърсяване с азотен диоксид преди пандемията, после след карантината. Ето как е изглеждала нулевата точка, провинцията Ухан около същото време миналата година, както и след пандемията. Готови ли сте за малко ирония? Намаляването на замърсяването на въздуха след карантината е толкова голямо, че пандемията КОВИД-19 може парадоксално да е намалила общия брой смъртни случаи чрез драстично намаляване на смъртните случаи от замърсяване на въздуха, които са около 30000 на месец в Китай. С други думи, качеството на въздуха в Китай беше толкова лошо, че КОВИД-19 може в крайна сметка да е спасил животи – по хиляда на ден!
История на пушене е рисков фактор за развитието на заболяването, обаче, изненадващо, активното пушене може или може да не е. Този очевиден парадокс може да ни даде следа защо хората с високо кръвно налягане изглежда са с по-висок риск.
Лесно е да си представим защо тези със сърдечно заболяване са с по-висок риск от разболяване с КОВИД-19. Дори и без директно увреждане на сърцето, белодробните инфекции могат да доведат до огромна тежест за сърцето. Над 30% от пациентите, хоспитализирани за обикновена пневмония, развиват сърдечно-съдови усложнения. Около 1 на всеки 35 страдат от сърдечен арест, а останалите все пак са с 4 пъти по-висок риск от сърдечен удар или инсулт в рамките на първите 30 дни, след като бъдат изписани от болницата. Добре, но защо наличието на високо кръвно налягане е сериозен рисков фактор за КОВИД-19?
Под определени обстоятелства хората, хоспитализирани за обикновена пневмония с хипертония, може дори да са по-добре. Изследователите мислели, че това може да се дължи на противовъзпалителните ефекти на често срещан клас медикаменти за високо кръвно налягане, като ACE инхибитори, като лизиноприл, за който има над 100 милиона рецепти годишно само в САЩ. Изключително срещани медикаменти. И наистина, хората на тези лекарства не само изглежда, че е по-малко вероятно да умрат от пневмония, но и изглежда по-малко вероятно дори и да се сдобият с пневмония изобщо. По ирония на съдбата, същата тази причина, поради която хората с хипертония може би са предпазени от обикновена пневмония, може би е същата причина, поради която хората с хипертония са с по-висок риск от КОВИД-19.
Лекарствата инхибитори на ACE може и да са противовъзпалителни, но те също така повишават регулацията на експресията на ACE2, който, както може би си спомняте, е ензимът, за който се закача протеинът, предизвикващ вируса на КОВИД-19, в нашите бели дробове, за да зарази клетките и да се разпространи. Така че, може би причината хората с хипертония да изглеждат по-зле, е че толкова много от тях приемат този вид медикаменти, което може да ги направи по-податливи към вирусната атака.
Експресията на ACE2 се увеличава при хора с тези придружаващи заболявания, но връзката с лекарствата все още предстои да се изясни. Така че, има спешна нужда от повече доказателства, които да потвърдят връзката, ако изобщо има такава, между лекарствата за високо кръвно и КОВИД-19. Междувременно, ето една таблица, която може да помогне за насоки към лекаря ви. Трябва ли да запазим всички ACE-та? Ами, определено хората, приемащи тези лекарства за сърдечна недостатъчност или тежка или неконтролируема хипертония, трябва да продължат с тези лекарства. Когато интензивните отделения са претъпкани, определено не е времето да имаме инсулти. Обаче, мнозинството от хората, приемащи тези лекарства, го правят за лечение на добре контролирана лека хипертония и за тези пациенти лекарите биха искали да обмислят временно да спрат лекарствата за тези с висок риск от заразяване с КОВИД-19, докато не узнаем повече. Както винаги, никога не трябва просто да променяте или спирате приема на лекарства сами, без насоки от лекуващия ви лекар.
Тези от вас, които ме следят в социалните мрежи, знаят, че по-рано препоръчах хората да не приемат ибупрофен без причина, тъй като това е друго лекарство, за което се смята, че усилва експресията на ACE2. Въпреки че притесненията отново остават теоретични, няма нито едно лекарство, което да е напълно доброкачествено. NSAID лекарства, като ибупрофен, причиняват увреждане на стените на червата при 80% от потребителите, например. Така че, не трябва да се приемат никакви лекарства, без да има нужда. Освен това, употребата на NSAID, употребата на ибупрофен, изобщо не се препоръчва при инфекции на долните дихателни пътища, тъй като е свързана с по-високи нива на усложнения както при деца, така и при възрастни с пневмония. Всъщност, температурата може да бъде полезна при КОВИД-19 и вероятно не трябва да се третира рутинно в никакъв случай. Ако имате висока температура, студените компреси на лицето могат да ви накарат да се почувствате по-добре, без да свалят вътрешната висока температура, която може да помогне за борба срещу инфекцията. След всичко казано, хората, на които им се предписва ниска доза аспирин за сърдечно-съдово заболяване, трябва да продължават да го приемат.
За да покрием всички аспекти, връзката с ACE2 може също да разкрие защо има различни открития при сегашните и бившите пушачи. Никотинът може да намали регулацията на ACE2. Така че, въпреки че е добра идея да се откажете от цигарите, това може да обясни защо активните пушачи може и да не са непременно със значително по-висок риск от развитие на КОВИД-19.
Излекуването на диабет тип 2 може също да помогне, тъй като хората с диабет може и да преминат през по-тежка инфекция.Същото важи за минали смъртоносни епидемии на коронавируси, SARS, MERS, респираторния синдром от Близкия изток.
В това отношение вирусът безмилостно посочва ахилесовата ни пета на метаболитната дисфункция в глобален мащаб, но освен това посочва и основна възможност да отвърнем на удара. Битката, обаче, няма да бъде спечелена само с Клорокс, Пурел, маски или противовъзпалителни лекарства. Битката ще бъде спечелена само чрез сериозно отдаване за подобряване на основополагащото метаболитно здраве на всички, започвайки с най-ниското доказано ниво: промени в храненето и начина на живот. С други думи, консумацията на пресни, богати на фибри цели храни може да послужи за облекчаване на прекомерната възпалителна имунна реакция, която изглежда е усложнена при пациенти с КОВИД-19, които имат диабет и затлъстяване и трябва да бъде централен фокус, включен в каквито и да било клинични препоръки, отправени към пациенти или здравни системи по време на тази пандемия.
Излишната телесна мазнина сама по себе си изглежда, че е рисков фактор, независим от диабета. Хората със сериозно затлъстяване, които тежат над 97 кг при средна височина на американеца 167 см, имат 7 пъти по-голям шанс да се окажат на респиратора. Но дори само наднорменото тегло ни поставя в рисково положение. Хората с индекс на телесната маса (BMI) 28 или повече – около 79 кг при средна височина – изглежда имат почти 6 пъти по-голям шанс да страдат от тежко развитие на КОВИД-19. И така, индекс на телесната маса от 28 или повече ви поставя на 5 пъти по-голям риск, а средният индекс на телесната маса в САЩ е над 29. Така че тук не си говорим за затлъстяване. Само наднорменото тегло, ако сме по-слаби всъщност от средностатистическия американец, може да ви постави под значително по-висок риск. Излишният риск от излишната телесна мазнина може да възникне от по-голямото системно възпаление, мазнината, покриваща самото сърце, или ограничението на дишането, причинено от излишна мастна тъкан в горната част на тялото. Дори и без да се взема предвид теглото, обаче, за съжаление повечето американци над 50-годишна възраст страдат от съпътстващи заболявания, които могат да ги поставят на риск, като например сърдечно заболяване, белодробно заболяване, диабет, високо кръвно налягане или рак.
Знам, че в момента съм си сложил шапката на инфекциозните заболявания, вместо шапката на медицината, която променя начина на живот, но не мога да не коментирам, че основните съпътстващи заболявания за усложнения на КОВИД-19 и смърт – затлъстяване, високо кръвно, диабет тип 2 и сърдечни заболявания – всички те могат да се контролират или дори да се спрат с достатъчно здравословна диета с цели растителни храни. И така, по отношението на влиянието на храната, сега, повече от всякога, по-лесният достъп до здравословни храни трябва да бъде главен приоритет и хората трябва да внимават с навиците си по здравословно хранене, за да намалят податливостта си към и дълготрайните усложнения от КОВИД-19.
Не всички рискови фактори обаче са променливи. Напредналата възраст също е ключов рисков фактор за развитие на КОВИД-19 и смърт. Въпреки че заболяването засяга от новородени само на няколко дни, през възрастни хора на 90 години, повечето пациенти – около 90% до голяма степен са между 30 и 79 години. Сериозността на заболяването, обаче, непропорционално засяга по-възрастни хора. В Китай средната възраст на тези, изискващи лечение в интензивното отделение, е 62 години, в сравнение с неинтензивните случаи, при които средната възраст е 46. В САЩ, дори и тези на 65 и по-възрастни без придружаващи заболявания или други рискови фактори, изглежда се приемат в болница или дори се оказват в интензивното отделение приблизително три пъти по-често от тези на възраст между 19 и 64 години.
Въпреки че медиите отразяват истории за млади, здрави хора, страдащи от тежки или дори фатални резултати, хората под 65-годишна възраст без известни скрити и предразполагащи заболявания заемат само 1% от всички смъртни случаи от КОВИД-19. Южна Корея има някои от най-добрите данни, защото те направиха толкова много изследвания. Както можете да видите, от потвърдените случаи, само около 1 на хиляда е умрял на 30 или 40 години. Така че, ако сте здрави и сте на около 30 или 40 години, имате само около 1 на хиляда шанс да умрете, но за хората на 50-годишна възраст този шанс е по-близко до 1 на 200. Хората на 60-годишна възраст, умират 1 на 50. При тези на 70, шансът по-скоро отива към 1 на 14, а на 80 – почти 1 на всеки 5 души умира от КОВИД-19.
Въпреки че относителната липса на изследвания прави данните от САЩ по-малко надеждни, въз основа на първите няколко хиляди американски случаи, тези рискове от смърт, свързани с възрастта, са подобни, както можете да видите. Забележете, че това са проценти. Много повече хора се заразяват, така че, ако погледнете общите числа, можете да видите, че много хора са приемани в болницата и изпращани в интензивните отделения на 20-, 30-, 40- и 50-годишна възраст. Много млади хора, както и хора на средна възраст преживяват тежко заболяването, но уязвимостта на възрастните хора към пандемията е онагледена от нулевата точка на първото голямо огнище в САЩ, дом за възрастни хора в щата Вашингтон. От общо 130 обитатели на дома, 101 се заразили и една трета изгубили живота си.

Източник: https://nutritionfacts.org/video/modifiable-risk-factors-and-comorbidities-for-severe-covid-19-infection
Превод, корекция и обработка: Цветомира Енчева и Петър Енчев

Симптоми на КОВИД-19, сравнени с грип, настинка или алергии

Как изглежда клиничната проява на КОВИД-19? Обикновено започва с температура и кашлица, но преди това, средният инкубационен период, времето между момента, в който сте изложени достатъчно на вируса и момента, в който започнете да проявявате симптомите, изглежда е около 5 дни, така че почти една седмица може да измине, когато сте заразени и потенциално заразни, преди дори да узнаете. Около 98% от тези, които започват да проявяват симптоми, го правят до 12-тия ден, което обяснява защо обикновено хората са помолени да се самоизолират за две седмици след потенциално излагане. След заразяването, очевидното пръскане на вирусни частици може да продължи над един месец (средно 20 дни), въпреки че не е ясни колко заразни са вече преминалите болестта – ако изобщо са заразни – през този голям период от време.
Най-честите симптоми са температура и кашлица, срещащи се сред около 90% и респективно 70% от пациентите, въз основа на анализ на над 50000 пациенти с КОВИД-19. По отношение на по-рядко срещаните симптоми, само около четирима от десет имат преумора, трима от десет имат храчки и двама от десет имат болки в мускулите. Само около един на десет имат храносмилателни симптоми, като гадене, повръщане или диария или често срещаните симптоми на настинката, като течащ или запушен нос, болки в главата или възпалено гърло. Това е в съответствие с регионалната концентрация на ACE2 – рецепторите, към които се прикрепя вируса, в белите дробове, а не в носа или гърлото; въпреки че при панголините ACE2 се намира и по езика им, който е като този на мравоядите.
Ето една таблица, която може да ви помогне да различите КОВИД-19, обикновената настинка, грипа или сезонните алергии. Единственият симптом на КОВИД-19, който предшества по-тежко прекарване на заболяването, е трудност в дишането, което води до над шест пъти по-голяма вероятност от прием в интензивно отделение. Ето защо това е толкова важен симптом, който трябва да се улови рано и червен флаг за незабавно търсене на медицинска помощ. Ако наистина ще се появи, недостигът на въздух обикновено поразява една седмица, след като започнат симптомите.
Идеята, че около 80% от случаите го прекарват „леко“ произлиза от един анализ от китайския Център за контрол и превенция на заболяванията, който се основава на почти 45000 потвърдени случаи. Въпреки че наистина има леки и дори асимптоматични случаи, важно е да се разбере какво означава „леки“ според китайския Център за контрол и превенция на заболяванията. Дефиницията на леко включва така наречената „ходеща пневмония“, което означава пневмония, която не е достатъчно тежка, за да изисква допълнителен кислород или хоспитализация, но все пак е пневмония – определено не е „обикновена настинка“ – нещо, което хората си представят, когато чуят „лек“, въпреки че случаите са били поне достатъчно леки, така че хората да могат да се лекуват вкъщи.
Останалите 20% на потвърдени случаи били класифицирани като тежки (около 15%), което включва трудност за доставяне на достатъчно кислород, или критични (5%), включващи дихателна недостатъчност, септичен шок и мултиорганна недостатъчност. Около половината от критичните случаи умират. И така, 80% леки, 15% тежки и 5% критични, въпреки че това не включва всички асимптоматични случаи, които избягват пълно откриване и никога не стават потвърдени случаи.
Понеже 4/5 от случаите са асимптоматични, рискът от смърт, след като човек се зарази, може да се окаже вариращ от 1 на 1000 до 1 на 300, въпреки че, ако имате симптоми, рискът от смърт може да бъде по-скоро 1 на 150.
При аутопсия респираторната повърхност на белите дробове под микроскоп изглежда заличена от белезни тъкани. Пулмонарната фиброза (белодробните белези) се очаква да бъде едно от дълготрайните усложнения сред прекаралите тежка КОВИД-19 инфекция. Едно проследяване на хора прекарали SARS след шест месеца установило, че около един на всеки трима показва доказателства за белези при рентген на гърдите и до един на всеки шест преживява значително увреждане на белодробната функция.
Смъртта от КОВИД-19 идва от прогресивна „консолидация“ на белите дробове, което означава, че белите ви дробове започват да се пълнят с нещо друго, освен въздух. В случая със стандартната пневмония това до голяма степен е слуз. При пневмонията от КОВИД-19, аутопсиите показват, че човек се дави в белите си дробове, които са „пълни с чисто водно желе“.
Но добрите новини са, че има променливи рискови фактори за смърт и увреждане от КОВИД-19, което означава неща, които можете да контролирате и които могат да намалят риска, а това ще разгледаме в следващото видео.

Източник: https://nutritionfacts.org/video/covid-19-symptoms-vs-the-flu-a-cold-or-allergies
Превод, корекция и обработка: Цветомира Енчева и Петър Енчев